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환자 안전 솔루션

감염 위험 인자를 해결하기 위한 노력을 지원하는 포괄적인 솔루션

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개요
당사가 도울 수 있는 방법
리소스 및 교육

BD는 감염 위험 요소를 해결하기 위한 귀하의 노력을 지원하는 포괄적인 솔루션을 제공합니다.

귀하는 매일매일 최고품질의 의료 서비스를 제공하고 환자의 삶을 개선하기 위해 노력합니다. 하지만 HAI는 끊임없이 귀하의 노력을 방해합니다. HAI를 위한 최선의 치료는 예방이라고 믿습니다.

임상적으로 뒷받침되는 프로그램과 제품부터 고급 정보학과 분석 도구에 이르기까지, 기술, 절차, 실무를 표준화하여 치료의 편차를 줄일 수 있도록 도와줍니다.

HAI는 병원 치료의 가장 흔한 합병증 중 하나입니다.

병원 환자 31명 중 1명이 최소 한 가지 이상의 HAI*를 앓고 있습니다.^{*, 1}
2015년 HAI 환자 10명 중 약 1명은 입원 중 사망했습니다.^{*, 2}
HAI 환자의 평균 입원 기간이 약 17일까지 증가했습니다.^{†, 3}
HAI 환자의 약 42%는 30일 이내에 재입원합니다.^{†, 3}
HAC(hospital-acquired condition) 감소 프로그램 시작된 이후 미국 병원의 1/3이 한 번 이상 불이익을 받았습니다. ⁴

많은 의료 관련 감염은 예방이 가능합니다.

근거 기반 예방 전략을 실행하면 특정 HAI를 최대 70%까지 줄일 수 있습니다.^{‡, 5}

요로감염(UTI)는 요도, 방광, 요관 및 신장을 포함한 비뇨기계에서 발생하는 감염입니다. 병원에서 발생하는 요로감염의 75%는 소변을 배출하기 위해 요도를 통해 방광에 삽입하는 유치도뇨관과 관련되어 있습니다. ⁶

입원 환자의 15~25%는 입원 기간 동안 유치도뇨관을 삽입합니다. ⁶ 환자가 유치도뇨관을 가지고 있는 날마다, CAUTI 발생 위험이 3~7% 증가합니다. ⁷

CAUTI의 가장 중요한 위험 요인은 유치도뇨관을 장기간 사용하는 것입니다.⁶

중심정맥관은 의사가 약물이나 수액을 투여하거나 검사를 위한 채혈을 하기 위해 목, 가슴 또는 사타구니의 큰 정맥에 삽입하는 카테터 입니다. CLABSI는 세균(보통 박테리아 또는 바이러스)이 중심정맥을 통해 혈류로 유입될 때 발생하는 심각한 감염입니다.⁷

CLABSI는 매년 수천 명의 사망자를 발생시키고 미국 의료 시스템에 수십억 달러의 추가 비용을 초래합니다.⁸ 미국에서는 하루 평균 최대 82명의 환자가 CLABSI에 감염됩니다.⁹ 중심정맥관을 유지하며 혈류감염이 발생한 환자의 4명 중 1명이 사망합니다.¹⁰

카테터를 과도하게 조작하는 등 표준 이하의 카테터 관리는 CLABSI의 위험 증가와 관련이 있습니다.¹¹

수술 부위 감염은 수술 후 수술 부위에 발생하 감염을 말합니다. 수술 부위 감염은 피부에만 발생할 수도 있고, 더 심하게는 피부 아래 조직이나 장기, 또는 이식된 장치에도 발생할 수 있습니다.⁷

SSI는 입원 수술을 받는 환자의 2~5%에서 발생합니다.¹¹ 미국에서는 매년 약 16만~30만 건이 발생합니다.¹¹ 근거 기반 가이드라인을 사용하면 최대 60%의 SSI를 예방할 수 있는 것으로 추정됩니다.¹¹

외과적 위험 요인으로는 장간의 수술과 부적절한 외과적 손씻기 또는 피부소독이 있습니다.¹²

클로스트리디오이데스 디피실레(C. diff라고도 함)는 생명을 위협하는 설사 및 대장염(대장 염증)을 일으키는 세균입니다.¹³

2017년에 미국에서 약 223,900명이 C. diff로 병원 치료를 받았으며 최소 12,800명이 사망했습니다.¹⁴ C. diff 감염은 병원 입원 기간을 2.8~5.5일 늘릴 수 있습니다.¹¹

잘못된 항생제 처방 관행은 환자를 C.diff 감염 위험에 노출시킵니다.¹⁵

CRE는 카바페넴 내성 장내세균속균종의 약자입니다. 장내세균과는 일반적으로 의료환경에서 감염을 일으키는 다양한 유형의 박테리아로 이루어진 대규모 군 입니다. 카파베넴 분해효소 생성 장내세균(CP-CRE)라고 불리는 CRE의 하위 군이 미국 내 CRE 확산의 주요 원인으로 여겨지고 있습니다.¹⁶

2017년에 미국에서 CRE로 인해 입원 환자 13,100명이 감염되었고 1,100명이 사망한 것으로 추정됩니다.¹⁴ 이러한 유기체에 의한 감염은 입원 환자의 높은 사망률과 관련이 있으며, 일부 연구에서는 최대 50%에 이르는 것으로 나타났습니다.¹⁶

CRE는 의료진의 손이나 오염된 의료 장비를 통해 사람에서 사람으로 전염되는 경우가 많습니다.¹⁶

MRSA는 메티실린 내성 황색포도구균의 약자로, 여러 항생제에 내성이 있는 세균의 일종입니다.¹⁸

2017년 MRSA로 인해 미국에서 약 323,700명의 입원 환자가 발생했으며 10,600명이 사망한 것으로 추정됩니다.¹⁴ 3명 중 1명은 코 속에 황색포도구균을 보유하고 있습니다.¹⁹

MRSA를 보유하고 있지만 감염 징후가 없는 사람도 다른 사람에게 해당 세균을 전파할 수 있습니다.¹⁸

협업적 접근 방법

개요

평가

개선

유지

개선 영역 발견 및 우선순위 지정
임상 지원 프로그램 조정
업무 수행력 측정 및 유지

현재의 관행, 정책 및 기법을 검토하여 기준을 수립하고 성과를 추적합니다.

BD 솔루션이 사람, 절차, 기술에 따른 업무 수행력 격차를 발견하고 향상시킬 수 있는지를 알 수 있는 기본 평가의 권장 사항을 바탕으로 공동이행계획을 수립합니다.

병원 챔피언, 성과 대시보드, 지속적인 교육 및 훈련을 통해 모범 사례 유지

혈관 접근 관리

말초 및 중심 정맥주사(IV) 접근 시 합병증을 줄여 혈관 접근 치료를 개선합니다.

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수술 솔루션

수술 프로세스 개선을 통해 환자의 안전성을 높이고 비용을 절감할 수 있습니다.

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진단 정확성 및 효율성

시기적절하고 정확한 진단을 통해 환자를 올바른 임상 경로로 안내합니다.

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SHEA 및 BD의 감염 관리 교육

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패혈증 관리

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* 2015년 미국의 결과

† 2010년 미국 내 한 주의 결과

‡ 2011년 미국의 결과

U.S. Department of Health & Human Services. Centers for Disease Control and Prevention, HAI Data. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/hai/data/index.html. Last reviewed: October 5, 2018.
Centers for Disease Control and Prevention. FAQs about HAI Progress Report. Centers for Disease Control and Prevention.https://www.cdc.gov/hai/data/portal/FAQs-progress-report.html. Last updated October 25, 2018. Accessed December 10, 2018.
Pennsylvania Health Care Cost Containment Council (PHC4). The Impact of Healthcare-associated Infections in Pennsylvania 2010. Pennsylvania Health Care Cost Containment Council (PHC4). Accessed: Feb 2012
Kaiser Health News (KHN). Preeminent Hospitals Penalized Over Rates Of Patients’ Injuries. Kaiser Health News (KHN). Published January 31, 2020.https://khn.org/news/medicare-punishment-hac-preeminent-hospitals-penalized-for-rates-of-patients-injuries-medicare-hospital-acquired-conditions-reduction-program-aca/ Published January 3, 2020
National Library of Medicine. Estimating the Proportion of Healthcare-Associated Infections That Are Reasonably Preventable and the Related Mortality and Costs. National Library of Medicine. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21460463/ Accessed February, 2011.
Centers for Disease Control and Prevention. Catheter-associated Urinary Tract Infections (CAUTI). Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/hai/ca_uti/uti.html. Accessed March 30, 2020.
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